گزارش خطا
گزارش خطاهای تشخیصی، درمانی، مراقبتی
ایمنی بیمار
نکات و اطلاعات ایمنی بیمار
داشبورد مدیریتی
گزارش شاخص های عملکردی (بالینی و غیربالینی)
اعتباربخشی
مستندات اعتباربخشی
کمیته های بیمارستانی
فهرست و اسامی دبیران کمیته های بیمارستانی
واحد بهبود کیفیت و ایمنی بیمار بیمارستان اکبر
ما چه کارهایی انجام میدهیم؟
رسیدگی به شکایات و تحلیل علل پر تکرار
پیاده سازی سیاست های اصلی
تدوین برنامه استراتژیک
تهیه نمودار سازمانی
پایش شاخص ها
تدوین فرآیندهای اصلی
پایش ممیزی داخلی
برگزاری کمیته های بیمارستانی
تدوین و پایش برنامه بهبود و عملیاتی
پیاده سازی استاندارهای اعتباربخشی
ماموریت و چشم انداز
منشور حقوق بیمار
ما چه اهدافی داریم؟
قوانین و مقررات بیمارستان کودکان اکبر- فارسی
خط مشی ها و دستورالعمل ها
قوانین و مقررات بیمارستان کودکان اکبر-عربی
سیاست های اصلی بیمارستان
کتابچه فرآیندهای اصلی
مسئول واحد
مهسا محمودی
مسئول واحد بهبود کیفیت و ایمنی بیمارستان اکبر
اطلاعات تماس
دانشکده/محل خدمت:
بیمارستان اکبر
پست الکترونیک :
بیمارستان اکبر
پست الکترونیک :
MahmoudiMH6@mums.ac.ir
داخلی:
173
شرح وظایف
1-برگزاری دوره های آموزشی مرتبط با مبحث کیفیت و سایر مباحث جهت افزایش توان علمی مسئولین
واحدهای مرکزی
2-تدوین برنامه بهبود کیفیت فراگیر بیمارستان در موضوعات بالینی و غیر بالینی ( مدیریت ، امور مالی ،
خدمات پزشکی ، خدمات پرستاری ، خدمات عمومی و پشتیبانی ، خدمات پاراکلینیک )
3-تدوین سیستم ها و فرآیندهای بیمارستان منطبق بر اصول بهبود کیفیت طراحی شده
4-تدوین شاخصهای مهم عملکردی اختصاصی ، قابل اندازه گیری ، قابل دستیابی و زمان دار جهت
فرآیندهای مختلف بیمارستان
5-پایش مستمر برنامه بهبود کیفیت ، داده ها ، اقدامات و مداخلات مدیریتی از طریق تحلیل شاخص ها
6-تدوین برنامه عملیاتی سالیانهبا هدایت تیم مدیریت اجرایی بیمارستانوپیشبرد هماهنگ و یکپارچه
برنامه های بهبود کیفیت ، ارتقاء ایمنی بیمار در راستای الگوی اعتبار بخشی
7-ارائه راهکارهای علمی برای ارتقاء مستمر کیفیت
8-سنجش کیفیت ارائه خدمات و تلاش در جهت ارتقاء کیفیت خدمات ارائه شده
9-انجام پژوهش های کاری
11-سنجش رضایتمندی همراها بیماران و کارکنان
11-شرکت در جلسات کمیته های بیمارستانی
12-هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیتهای بهبود کیفیت در بیمارستان
13-تهیه گزارش سالیانه برنامه بهبود کیفیت
14-تدوین و اجرای خط مشی رسیدگی به پیشنهادات ، انتقادات و شکایات و رضایتمندی در بیمارستان
15-تدوین برنامه استراتژیک بیمارستان با هدایت تیم مدیریت اجرایی بیمارستان
16-تعیین و نشر بیانیه رسالت بیمارستان در سطح واحدهای مختلف بیمارستان
17-پیگیری و هماهنگی پیاده سازی استانداردهای اعتبار بخشی در واحدهای مختلف بیمارستان
18-ایجاد نظام جامع مدیریت خطر بیمارستان
رزومه
