بیمارستان تخصصی کودکان اکبر

تب مالت بیماری مشترک بین انسان و دام

فوق تخصص بیماری های عفونی اطفال در گفتگو با واحد وبدا عنوان کرد: بروسلوز بیماری مشترک بین انسان و دام است. انتقال از طریق تلقیح ترشحات به مخاطات یا بریدگی های پوست، استنشاق ذرات ریز آلوده یا مصرف فراورده های لبنی غیر پاستوریزه ایجاد می شود.

دکتر محمدحسن اعلمی با بیان اینکه انتقال این بیماری از انسان به انسان نادر است، افزود: انتقال از مادر به کودک از طریق جفت یا شیردهی امکان پذیر است. انتقال خون، پیوند سلول های بنیادی و تماس جنسی شیوع کمی دارند.دوره نهفته بیماری بین پنج روز تا شش ماه است و اکثرا طی دو تا چهار هفته از تماس بیمار بروز می کند.

 دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه شروع تب مالت در کودکان می تواند حاد یا آهسته باشد. خاطر نشان کرد: تظاهرات بیماری غیر اختصاصی هستند و شامل تب، تعریق شبانه، ضعف، کسالت، بی اشتهایی و کاهش وزن، درد مفاصل و عضلات، کمردرد، دل درد و سردرد می باشد. یافته های فیزیکی نیز شامل بزرگی غدد لنفاوی، بزرگی کبد و طحال و التهاب مفاصل می باشد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد درد شکم و تورم مفاصل در بین کودکان را شایعتر از بزرگسالان دانست و یادآور شد: نواقص عصبی، ابتلای چشمی، التهاب بیضه ها و آبسه های کبد و طحال از دیگر علائم این بیماری می باشد.

ایشان همچنین کم خونی، کم شدن تعداد گلبول های سفید و پلاکت ها و با شیوع کمتر کم شدن تمام رده های سلولی خون را مطرح کننده تشخیص این بیماری دانست.

دکتر اعلمی با بیان اینکه عوارض جدی شامل مننژیت یا التهاب پرده های مغز، ابتلای قلبی، التهاب جسم مهره های کمری، عفونت استخوان و با شیوع کمتر ذات الریه و ابتلای شریان اصلی قلب هستند، در ادامه گفت: سابقه تماس با حیوانات، مصرف شیر و پنیر غیر پاستوریزه و سابقه شغلی( دامدار، قصاب یا دامپزشکی) برای تشخیص تب مالت باید پرسیده شود.

فوق تخصص بیماری های عفونی اطفال با اظهار این موضوع که میزان عود در کودکان و بزرگسالان مشابه است ولی بروسلوز مزمن در کودکان شیوع بسیار کمتری دارد،عنوان کرد: تب مالت در بارداری با خطر سقط خودبخودی، زایمان زودرس، نوزاد مرده و عفونت داخل رحمی همراه است.

 وی در پایان تشخیص قطعی را شامل جداکردن باکتری از خون، مغز استخوان یا بافتهای دیگرعنوان کرد و  آزمایش سرم شناسی را آزمایش اصلی تشخیص تب مالت دانست.