Neurosurgery
جراحی مغز و اعصاب کودکان
درباره جراحی مغز و اعصاب کودکان
بيماري های اطفال در حوزه جراحی مغزواعصاب طيف بسيار وسيعی از بيماريها را از تومور مغزی اطفال تا نقائص مادرزادی و ژنتيكی سيستم عصبی و استخوان جمجمه و ستون فقرات را در اطفال دربرميگيرد.
تومورهای مغزی در اطفال اغلب بدخيم هستند و چون امكان اشعه درمانی(راديوتراپی) در زير سن سه سالگی وجود ندارد معمولا عواقب بدی دارند.
يك بيماری قابل پيشگيری در اطفال نقص تشكيل استخوانهای پشتی ستون فقرات است كه به آن ميلومننگوسل ميگويند و با خوردن اسيد فوليک روزانه در طی دوران بارداری قابل پيشگيری است، اما در صورت اتفاق افتادن نخاع و پرده های روی آن مستقيما زير پوست قرار ميگيرند و حتی در موارد شديد پوست هم روی آنها نيست كه بايستی نخاع و ريشه های عصبی را سرجايش برگرداند و پوست را ترميم كرد، ولي باز هم متاسفانه فلج و احتمال بی اختياری ادرار و مدفوع در بچه برای تمام عمر وجود دارد و بعيد است كه بهبودی حاصل شود و اين ترميم كه ما با جراحی انجام میدهيم صرفا برای حفظ كردن بخشهای سالم میباشد و جلوگيری از ايجاد مننژيت كشنده میباشد.
بيماری شايع ديگر كه نياز به درمان جراحی دارد، هيدروسفالی يا همان زياد شدن آب مغز است كه علتهای بسيار متفاوتی دارد كه از حوصله اين مقاله خارج است، علائم هيدروسفالی بصورت تهوع و استفراغ و كاهش سطح هوشياری و كم بينا شدن و در نوزادان بصورت افزايش اندازه دور سر است و درمان آن هم با لوله ای است كه از مغز بدرون پرده صفاقی دور شكم گذاشته ميشود و به آن 'شانت ' ميگويند و شانت هم ممكن است در طی عمر فرد بارها دچار اشكال شود كه هربار بايستی اشكال موجود در آن را با جراحی و گاهی تعويض 'شانت' برطرف نمود.
و در پايان بيماري شايع ديگر كه نياز به جراحی دارد، كرانيوسينوستوزيس است كه در آن استخوانهای جمجمه و در اصطلاح عوام 'ملاج' بچه زودتر از حالت عادی جوش میخورد و موجب ايجاد شكلهای عجيب و غريب در جمجمه میشود ، اين نوع از اختلال جمجمه نياز به درمانی پيچيده و تيمی دارد كه بسته به سن و سال بچه و نوع بدشكلی درمان جراحی كاملا متفاوت است.
تومورهای مغزی در اطفال اغلب بدخيم هستند و چون امكان اشعه درمانی(راديوتراپی) در زير سن سه سالگی وجود ندارد معمولا عواقب بدی دارند.
يك بيماری قابل پيشگيری در اطفال نقص تشكيل استخوانهای پشتی ستون فقرات است كه به آن ميلومننگوسل ميگويند و با خوردن اسيد فوليک روزانه در طی دوران بارداری قابل پيشگيری است، اما در صورت اتفاق افتادن نخاع و پرده های روی آن مستقيما زير پوست قرار ميگيرند و حتی در موارد شديد پوست هم روی آنها نيست كه بايستی نخاع و ريشه های عصبی را سرجايش برگرداند و پوست را ترميم كرد، ولي باز هم متاسفانه فلج و احتمال بی اختياری ادرار و مدفوع در بچه برای تمام عمر وجود دارد و بعيد است كه بهبودی حاصل شود و اين ترميم كه ما با جراحی انجام میدهيم صرفا برای حفظ كردن بخشهای سالم میباشد و جلوگيری از ايجاد مننژيت كشنده میباشد.
بيماری شايع ديگر كه نياز به درمان جراحی دارد، هيدروسفالی يا همان زياد شدن آب مغز است كه علتهای بسيار متفاوتی دارد كه از حوصله اين مقاله خارج است، علائم هيدروسفالی بصورت تهوع و استفراغ و كاهش سطح هوشياری و كم بينا شدن و در نوزادان بصورت افزايش اندازه دور سر است و درمان آن هم با لوله ای است كه از مغز بدرون پرده صفاقی دور شكم گذاشته ميشود و به آن 'شانت ' ميگويند و شانت هم ممكن است در طی عمر فرد بارها دچار اشكال شود كه هربار بايستی اشكال موجود در آن را با جراحی و گاهی تعويض 'شانت' برطرف نمود.
و در پايان بيماري شايع ديگر كه نياز به جراحی دارد، كرانيوسينوستوزيس است كه در آن استخوانهای جمجمه و در اصطلاح عوام 'ملاج' بچه زودتر از حالت عادی جوش میخورد و موجب ايجاد شكلهای عجيب و غريب در جمجمه میشود ، اين نوع از اختلال جمجمه نياز به درمانی پيچيده و تيمی دارد كه بسته به سن و سال بچه و نوع بدشكلی درمان جراحی كاملا متفاوت است.